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突破眼底禁區,這例手術厲害了!
點擊數:2  發布時間:2019-06-04

半年前,汝城縣的朱先生即感右眼視物模糊,當時未引起重視,視力呈漸進性下降,影響生活,前往當地醫院就診診斷為“白內障”建議手術治療,患者當時猶豫暫未手術,一月前得知我院與汝城縣人民醫院成立醫聯體??坡撁?,每周都有我院的專家教授到汝城縣人民醫院坐診,于是前往汝城縣人民醫院就診。我院眼科主任秦牧接診后考慮為“右眼黃斑裂孔”,該病病情復雜,因當地醫院手術設備簡陋,不能完成手術,建議患者轉我院進一步診治。

患者轉入我院后,立即完善相關眼科檢查,眼部OCT檢查發現朱先生黃斑神經上皮層全層離斷,玻璃體后脫離,為封閉裂孔解除玻璃體后皮質牽拉,阻止病程進展需立即行玻璃體切割術。

通常玻璃體切割術為衡量醫院眼科手術水平的標準,而治療黃斑裂孔所需要操作的玻璃體切割+剝膜術更是難上加難。因為視網膜黃斑中心凹非常薄,差不多就是一張A4紙的厚度,更讓人想不到的是其中內界膜的厚度僅為黃斑中心凹的1/20,而手術過程卻是在黃斑中心凹處完整剝離內界膜,其手術難度極大,稍有不慎就會給患者造成不可挽回的損失。秦牧主任與陳明副主任醫師結合患者病情,精心設計手術方案。5月13日,醫務人員在顯微鏡下,小心翼翼、精雕細琢為患者實施了右眼玻璃體切割+剝膜+氣液交換術。手術僅用了不到三十分鐘時間,取得了非常成功的手術效果。術后第二天,復查眼部OCT黃斑裂孔距離已明顯縮小,黃斑水腫明顯消退,術后一周,患者視物模糊好轉出院。

近一年來,我院眼科在秦牧主任帶領下,已可獨立完成眼科多項高難度手術,如玻璃體切割+剝膜術,復雜視網膜脫離復位術,眼眶骨折復位術,淚道義管植入術,眼瞼皮膚疤痕矯正術等,解決了患者既往異地就診看病難,看病貴的困惑,吸引了眾多周邊異地患者前來就診,創造了良好的社會效益和口碑。

眼科 陳明

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